若手STだからこそ覚えておきたいSTの役割

こんにちは、言語聴覚士（ST）の喜志です！

今回は、STになって間もない若手の方や、

これからSTを目指す方向けに、

ぜひ覚えておきたいSTの役割について書きたいと思います。

【この記事の要点】

〇リハビリの目的は、”失った機能の改善”と”生活の質の向上”の２つ

〇STの役割は、教科書的には言語や嚥下等の”機能の改善”の占める割合が大きい

〇現場で働くSTには、機能だけでなく、患者の”その人らしさ”をまず理解する事が重要

<リハビリの目的と、他科との決定的な違い>

リハビリの目的は主に２つあります。

１つは、患者の”失った機能の改善”

もう１つは、患者本人の能力や社会的な資源を活用した”生活の質の向上”

１つ目はすぐにイメージできるかと思います。

病気によって患者さんが失ってしまった機能を、

リハビリの機能訓練によって回復させる事です。

しかし、２つ目はなかなか想像できない人も多いのではないでしょうか？

それは、リハビリテーション科が他の診療科と違い、

活動レベル以上を対象としているからでしょう。

外科や内科等は、病気自体が対象です。

したがって、「いかに患者の疾患を治療するか？」という事が命題となります。

それに対してリハビリテーション科の命題は、

「いかに患者の障害を克服し、活動、生活を改善するか？」です。

疾患による障害の機能改善は、

あくまでも活動を向上するための手段の１つと考えるべきでしょう。

<STの教科書には、機能に関する事が多く書かれている>

さて、STの役割はどうでしょうか？

教科書的には、

言語機能の改善、

高次脳機能の改善、

嚥下機能の改善、

等が挙げられるのでしょう。

私が３年ほどSTを続けた頃に、気づいたことがあります。

「STの教科書には、

患者の機能障害をどうやって調べるか

どうして障害が発生するのか

という事はとても詳しく書かれているけれど、

目の前の患者さんの生活がどうすれば良くなるか？ということはあまり書かれていない。」

ということです。

おそらく、”相対する障害をいかに解き明かすか”という研究はかなり進んでいるが、

”相対する障害をいかに解決するか”という研究は、まだ発展途上なのでしょう。

<現場のSTは患者自身がどんな人か考えるべき>

私の職場では、STに求められる役割は２つにまとめられると思います。

１つは、その人らしいコミュニケーションの実現

もう１つは、その人らしい食事の実現です。

“その人らしい”というところが重要でしょう。

いくら検査の点数が上がっても、

患者さんの生活力が向上しなければ、満足なリハビリとは言えません。

STを含め、医療職は対人援助職です。

私達の仕事の相手は、病気や障害ではなく”人”です。

相手がどんな人か、

どんな考えをしているのか、

どんな生活を望んでいるのか、

まずは“その人らしさ”を理解する事から、リハビリは始まるのではないでしょうか。

いかがでしたでしょうか？

医療職というと、

難しい勉強をしている

専門的な仕事をしている

といったイメージが強いと思いますが、

結局はお客さん相手のサービス業です。

当たり前のことと思うかもしれませんが、

この事を自覚していないSTも多くいると思います。

STに成りたての方、これからSTを目指す方は、

相手は同じ人間だ、という事を覚えておいてください。