診療体験~自然で無意識な発話とは?健常者と吃音者の話し方の違いを理解しよう~

こんにちは!

言語聴覚士(ST)の喜志です。


今回は、

病院で実際に行っている

吃音治療の体験シリーズです。


私が実際に

外来で当事者の方にお話ししている内容を

文字化したものですので、

病院で行われる吃音治療に興味のある方は

参考にしてください。

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まずは基本をおさらいしましょう!


吃音の症状には、

音や語の”繰り返し”

音や語の”引き伸ばし”

ことばが詰まる”ブロック”

ブロックを隠そうとする”工夫”

話す事や場面を避ける”回避”

があります。


※詳しくはこちらの記事

〇ほとんどの方が「吃音=ことばに詰まる」だと勘違いしています。

吃音の重症度は

”進展段階”で表されます。


”悪化要因”が増すと

第4層へ向かって進展し、

”流暢性の要因”が増すと

正常域へ向かって遡ります。


※詳しくはこちらの記事

ことばに詰まる頻度が少なければ吃音は軽いと勘違いしていませんか?

自然に悪化はしていません。吃音を悪化させる要因を知っていますか?


<健常者と吃音者の発話行動は違う>

さて 、

今回は

”発話行動”についてお話します。


私達は

自分の感情、意思を表出する手段として

発話を用います。


発話に関する一連のプロセスを

”発話行動”と呼びますが、

実は、

いわゆる健常者と

吃音の人とでは、

”発話行動”に明らかな違いがあります。


吃音の人は、

発話についての考えが、

「健常者も自分たちと同じだ」

と考えがちですが、

それは誤解です


健常者にとって

発話は、

自然で無意識なものであり、

発話行動は

思考するのみで、

あとは

話した結果が生じるだけです。


このような発話行動を

”自然で無意識な発話”と呼びます。


吃音でない健常者にとっては、

当たり前に行っていることです。



一方、

吃音の苦悩に囚われている吃音者にとって

発話とは

思考した上で

発話過程を意識的にコントロールしようとします。

そして

発話結果を分析し、

一喜一憂しています。


ちなみに、

同じ吃音者でも

第1層と第2層前半の方は、

健常者の

自然で無意識な発話に近い行動をとっています。




吃音の当事者団体では、

吃音者同士で

吃音に対する捉え方が

極端に異なる場合があります。


「吃音は個性だ。受け入れるべきだ」


「吃音は障害だ。あってはならないものだ」


同じ吃音者同士で

両極端な意見が出てくるのは、

どもりながらも”自然で無意識な発話”をしているか、

吃音者特有の発話行動をしているか、

その違いがあるためです。


吃音に苦しむ人は、

頭の中の発話行動の時点で、

”すでにどもっている”と言えます。



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【成人吃音の診療体験シリーズ一覧】

〇ほとんどの方が「吃音=ことばに詰まる」だと勘違いしています。

ことばに詰まる頻度が少なければ吃音は軽いと勘違いしていませんか?

〇進展段階を知っていると、吃音の実態がよくわかります。

自然に悪化はしていません。吃音を悪化させる要因を知っていますか?

吃音は”ビーカーの中に入った水”です!?

吃音の人は頭の中の行動から”すでにどもっています”

健常者と吃音の人の発話行動はこれだけ違う!?

「コミュニケーション=声に出して話すこと」と思っていませんか?

〇自分が本当に望む目標に見合った訓練方法を選択しましょう!

〇私が病院で行っている訓練方法について解説します!

〇日常生活を送りながら、健常者と同じ発話行動の経験値を増やします!

RASSによる間接法は二段構えのアプローチです!

〇薬と同じでコツコツ続けてこそ効果が表れます!

〇まず自分が陥っている現状を整理しましょう。

〇皮肉なことですが、これまでやってきた努力が実現した結果です。

〇まず自分の行動を変えて、進展段階を遡りましょう!

〇価値観と事実は違います。それを確認してみましょう。

〇最終目標は健常者と同じ状態に”戻る”ことです。

〇最初は”だまされた”と思って続けてみてください!

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