ネットde言語療法～STきしのことばの相談室～

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外部の第三者に提供することは一切ございません。

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【自分の吃音を治したい方へ】

「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

そのような悩みを抱えている方へ。

病院で実際に行う吃音診療の内容を

ネット上で知ることができる

方法があります！

私が病院で行っている吃音診療の

中身をブログでお伝えします。

詳しくは　↓　の記事をお読みください！

【子どもの吃音を相談したい方へ】

「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

勿体ないです。

子どもの吃音は

大人の対応で緩和させ易いのです。

医者は教えてくれない吃音の治し方を

言語聴覚士がお伝えします。

詳しくは　↓　の記事をお読みください！

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吃音は何科を受診すればいいのか？最近の吃音外来の事情について専門家が解説

STきし — Mon, 04 Oct 2021 23:58:42 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

目的としています。

今回は吃音の診療科についてのお話になります。

先日、職場の上司（理学療法士）から質問を受けました。

「吃音って何科に受診するの？」

さて、

どう答えたものか…

耳鼻咽喉科？

神経内科？

それとも精神科？

そもそも町の内科で診てもらえるの？

ここは正直に答えました。

「吃音に興味があるSTが所属している科です」

そう、

結局、吃音は未だに個人プレーの対応だと思います。

吃音の看板を掲げているような大病院を除くと、

一般的な診療科では、

まず吃音は診ていません。

小児科が辛うじてちょっと診ているぐらいでしょうか？

ほとんどは、

吃音に興味のあるSTが、

「自分が診るのでSTオーダーを出してください」と

所属の医師に依頼しているところだと思います。

実際、

うちの病院もSTオーダーを出しているのは

循環器内科の医師ですから、

吃音はまったくの専門外です。

吃音が診ているSTが所属しておれば、

診療科はどこでも構わないと思われます。

そうなると、

実際に吃音のことで受診しようと思うと、

吃音を診ているSTがいる病院を受診することが

得策となります。

そう、つまり…

吃音を診ているSTがどこにいるのかが分からない

というのが、

根本的な問題なのです。

この手の情報を、

何故か病院側は公表したがりません。

おそらく、

医師の専門外の領域について、

あまり干渉したくないのだろうと思います。

「吃音が診れます」

と看板を掲げれば、

まず予約が殺到するでしょうし、

それよりも、

脳血管障害の患者を1人診る方が

よほど健全な対応となるのでしょう。

これは完全に医療者側の理屈であって、

利用者の事を考慮していないと思います。

そう考えているSTの一部は、

保険の枠を飛び越えて、

「自費リハビリ」という分野で

吃音を診始めています。

病院の制約に縛られないという意味では、

吃音の自費リハビリは相性がいいのかもしれません。

自費リハビリを提供する事業所は、

積極的に「吃音を診れます」と発信しています。

吃音のことで専門家に相談しようと思ったら、

そのような事業所に相談するのも1つかもしれません。

吃音について

専門家へ相談したい方は、

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メールにてご相談ください。

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病院で実際に行う吃音診療の内容を

ネット上で知ることができる

方法があります！

私が病院で行っている吃音診療の

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【地方在住の方必見】オンライン吃音訓練に向いているのはどんな人！？

STきし — Sun, 03 Oct 2021 10:51:51 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

目的としています。

今回はざっくり

オンライン吃音訓練について書きたいと思います。

私の勤務先の医療法人では、

オンラインによる吃音訓練に対応しております。

PCやスマートフォン等の端末を使用して、

病院にいるSTと

利用者をオンラインでつなぎ、

吃音訓練を行うというものです。

「自宅にいながら吃音訓練を受けることが出来る」

「余計な診察や紹介状の用意が不要」

「移動時間や交通費やが節約できる」

などのメリットがあるのですが、

1つ不満要素があります。

オンラインで行うリハビリは

基本的に保険適用外となります。

通常は医師の診察に始まり、

診療の補助行為としてリハビリを行うので、

医師の介入を全て素っ飛ばすオンライン訓練は、

保険適応とはなりません。

これが最大の問題点でして…

かなり高額になってしまいます。

といっても、

吃音訓練を含めて、

言語療法の相場は

だいたい6,000～9,000円あたりです。

そこまでべら棒に高額とはなりませんが、

それでも保険適応なら自己負担4,000円前後なので、

割高感は否めません。

自宅から通える範囲なら、

ふつうに通院した方が

金額は抑えられるでしょう。

オンライン吃音訓練に向いている方は、

近場で吃音訓練をやっている病院が無い

地方在住の方です。

私が今の職場の吃音外来を開設する時、

参考にさせて頂いた東京の有名病院の吃音外来には、

四国や北海道から飛行機で毎月通院されている方もおられました。

往復の交通費だけで一体どれだけかかるのか…

そのような方は、

保険適応外であったとしても、

オンラインで吃音訓練を受けた方が

トータル費用はお得でしょう。

少なくとも、

交通費に片道1,500円以上かかる方は、

オンラインによる吃音訓練を

一度検討してみてください。

貴重な時間とお金を

きっと節約できるでしょう！

吃音について

専門家へ相談したい方は、

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「子どもが吃音になったかもしれない」

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【近況】病院で吃音を診る言語聴覚士を増やしたい！

STきし — Sun, 18 Oct 2020 06:36:10 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

目的としています。

今回はざっくり

近況をまとめたいと思います。

私が今の勤務先の病院で

吃音外来を立ち上げてから

早くも7年目となりました。

その間、

多くの吃音当事者の方に

ご利用頂きました。

おかげさまで、

吃音外来の予約は

ほぼ満席状態です！

しかし、

そうなると1つ問題があります。

ご依頼を受けても

すぐに予約をお取りできない。

他の吃音外来と同様に、

当院でも予約数か月待ちという事態に

なってしまいました。

それを解消するため、

他のSTにも吃音外来を担当してもらおうと

体制を整えているところです。

若手のSTからは、

「吃音は緊張する」

「失敗できない」

とよく言われます。

まぁ慣れない分野を担当するので、

その気持ちもわかるのですが、、、

じゃぁ他の患者さんなら失敗できるのか！？

と聞き返している自分がいます。

当然、そんな訳はないのですが、

吃音の分野はどうしても

特殊技能と捉えられる傾向があります。

おそらくSTの養成校でも

吃音の分野はあまり重要視されません。

それだけ需要が少ないと捉えられているのか、

国家試験における出題数が僅か2問だからなのか…

吃音に携わるSTとしては、

現状を何とか変えたいと思っています。

世の中のSTの皆さん、

吃音の分野は”おもしろい”ですよ？

失語症や構音障害のように

”一定の効果を認める治療法”は存在しませんが、

その分、クライアントに満足してもらえた時には

より遣り甲斐を実感できます。

100人に1人は吃音を持っているはずですから、

需要が無いとは言えませんよね？

大病院でも何でもない、

地方の中小病院でも

吃音を診れることを

もっと広めていきたい！

そう考えています。

吃音について

専門家へ相談したい方は、

まず、

メールにてご相談ください。

※ご入力頂いた個人情報に関しましては、

お問合せへの回答を目的としてのみ使用します。

その他の目的、

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【自分の吃音を治したい方へ】

「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

そのような悩みを抱えている方へ。

病院で実際に行う吃音診療の内容を

ネット上で知ることができる

方法があります！

私が病院で行っている吃音診療の

中身をブログでお伝えします。

詳しくは　↓　の記事をお読みください！

【子どもの吃音を相談したい方へ】

「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

勿体ないです。

子どもの吃音は

大人の対応で緩和させ易いのです。

医者は教えてくれない吃音の治し方を

言語聴覚士がお伝えします。

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親御さん要チェック！小学生未満の子供に吃音を意識させると悪化する！？

STきし — Wed, 09 Sep 2020 08:45:59 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

目的としています。

今回は、

子供の吃音について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

※詳しくはこちらの記事↓↓

診療体験～自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)を理解しよう～

小学生以下の子どもの

吃音に対しては、

環境調整法で

対応します。

この方法は、

子どもを取り巻く環境を

「吃音が悪化しにくく、

治り易い環境」に

整えて、

吃音が徐々に治っていくのを待つ

という方法です。

※詳しくはこちらの記事↓↓

子どもの吃音を相談して「自然に治る」「様子を見よう」と言われたけど心配な方へ

今回は、

RASSで吃音外来をしている

STの立場から、

お役立ち情報を発信していきます。

<子供に吃音を意識させてはいけない！？>

タイトルにある

「子どもに吃音を意識させると悪化する」

という考え方ですが、

結論から先に言うと、

〇吃音をただ自覚する＝問題ない

〇吃音を否定的に意識する＝悪化する

この2点に分かれます。

多くの親御さんが勘違いされていますが、

ただ吃音を意識することと、

吃音を否定的に捉え始めることは

イコールではありません。

<小学生未満の吃音は本人は気にしていない>

吃音には進展段階があります。

第4層に進むほど、重度の吃音となります。

上の表でいうと、

小学生未満の幼児では、

多くの場合、

第1層あるいは第2層です。

つまり、

どもっている事に気付かない

あるいは

どもっていても困っていない

という状態にあります。

ここに、

どもることが

「恥ずかしい」

「しんどい」

「スラスラ喋らなければならない」

などのようなに、

吃音の否定的価値観を

抱くようになると、

どもらないように話そうと工夫して、

第3層に悪化します。

「子供に吃音を意識させない」とは、

本来はこのように、

否定的価値観を持つことを予防する

という意味です。

本人が吃音を自覚すること自体は、

進展段階第2層（どもっているが困らない状態）

ですので、

特に問題はありません。

<親はどう対応すればいいのか！？>

今まで私がお受けした質問のなかから、

吃音が出ている子供に対して

「やってもよいこと」

「やらない方がよいこと」

についてまとめてみましたので、

ご紹介します。

①　喋り難そうにしていることを指摘する

聞き方にもよりますが、

「話しにくい？」

「大丈夫？」

等のような

発話行動自体に注目する聞き方は

やめてください。

もちろん、

「ゆっくりはなす」

などのテクニックをさせることも

やらない方が良いです。

②　吃音の事を励ます

親御さんが吃音の当事者であることが

多いのですが、

ご自身の辛い経験を思い出し、

子供に同情されて

励ましたり

心配したり

される場合があります。

子供のことを想っての行動なのですが、

励ます

心配する

これらは吃音を否定的に考える事を

前提にしています。

まだ吃音を何とも思っていない子供に

親の価値観を継承させることは

やらない方が良いです。

③　吃音のことを話題にする

これも取り上げ方によりますが、

ただ単純に

子供に吃音が出ていることを

話題にするだけであれば、

やっても問題ありません。

お子さん自身が

どう思っているか？を

よく聴いてあげてください。

④　病院につれて行く

これも問題ありません。

幼児期の子供は

自分が病院にかかる事について

親が思っているほど

深くは考えていません。

ただ、

「どもることがよくないから」

「ことばの病気だから」

などのように、

あからさまに子供の話し方に

問題があるような

連れて行き方は

止めた方が良いでしょう。

私のおすすめ、

「ママが先生に相談したい」

と言って連れてくる方法です。

実際、

困っているのは

子供ではなく、

親の方なのですから、

誤魔化した言い方ではありません。

<まとめ>

いかがでしたでしょうか？

幼児期の吃音の場合、

多くは子供自身は何も困っていません。

心配しているは、

周囲の大人の方です。

「苦しそうに喋ってるけど大丈夫かな？」

「早く病院に診せた方がいいんじゃないかな？」

「こんな話し方で将来いじめられないかな？」

「もっと楽に話していいのに」

「治らなかったらどうしよう」

これらは保護者であれば

当然の心配ですが、

子供は何も考えていません。

そのような状態であれば、

全体の5割は

吃音の自然治癒が望めますし、

就学前にSTの言語療法を行えば、

治癒率は7割に上昇する

と言われています。

しかし、

子供自身が

「どもることがつらい」

と訴えるようになったら、

進展段階第3層へ

悪化している可能性があります。

そうなると自然治癒は望めないので、

いずれにしても

私のようなSTに

相談して頂ければ

と思います。

吃音について

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ブログ内容アンケート

STきし — Mon, 31 Aug 2020 06:27:29 +0900

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言語聴覚士（ST）の喜志です。

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「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

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目的としています。

今回は、

読者アンケートです。

より充実したサービスを提供できるよう、

皆さんのご意見をお聞かせください。

ご協力よろしくお願い致します。

読み込んでいます…

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読者アンケート

STきし — Sun, 30 Aug 2020 00:00:00 +0900

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「ことばの問題の専門家であるST」が

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目的としています。

今回は、

ブログ読者様がどのような方か

知りたいと思い、

アンケートを実施させて

頂こうと思います。

より充実したサービス作成のため

みなさんの事を

教えてください。

ご協力よろしくお願い致します。

読み込んでいます…

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間接法では何故話す練習をやらないのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Sat, 29 Aug 2020 09:54:38 +0900

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吃音の訓練方法について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

※詳しくはこちらの記事↓↓

診療体験～自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)を理解しよう～

成人の吃音に対しては、

年表方式のメンタルリハーサル法で

対応します。

この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

目指す方法です。

※詳しくはこちらの記事↓↓

吃音を治したい方へ！病院で受けれる治療内容を解説します！

今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：話す練習は目的とは真逆の効果を生むため

RASSによる訓練では、

スラスラ話すテクニックを使って

楽に話そうとする方法は

行いません。

多くの吃音者の方は、

新しい話すテクニックを

見つけた時には

治ったと思い、

その技術を使った時だけは

症状を押さえ込むことが

できたけれども、

しばらくして効かなくなると

依然と症状が生じていました。

そして

その技術の効果がなくなり、

また新しい技術を求めることになり、

このことを何年も繰り返してきた方が

多いことと思います。

とりあえず

目の前の事を

クリアできれば良い

という行動です。

その間に

辛い気持ちと不安が

どんどん強くなります。

RASSによる訓練は、

このような行動とは

真逆のものです。

吃音の症状を

コントロールしようとするものではなく、

症状を意識しなくなる、

”吃音者意識からの卒業”

をねらったものです。

したがって、

話す練習は一切やりません。

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慣れれば吃音は良くなるのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Fri, 28 Aug 2020 09:49:36 +0900

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年表方式のメンタルリハーサル法で

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この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

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今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：”慣れ”と”苦手”は違う。

「場面に慣れたから症状が良くなった」

という意見がありますが、

メンタルリハーサル法の初期に

この様な判断が起こりやすいようです。

「慣れ」について

考えてみましょう。

慣れは同一の現実場面を

複数回繰り返し体験して、

その場面での行動に

習熟し適応した行動が

とれるようになる事です。

では、

数十年生きてきた間に、

何百回とほぼ同じ場面を

経験していながら

慣れなかったのでしょうか?

何十回も電話をした経験があるのに、

それでも慣れなくて

ますます電話が苦手になったのでは

ないでしょうか。

つまり

同じ場面を

数多く経験するだけでは

良い方向に作用するとは限らず、

悪化する場合もあるのです。

「慣れ」と

「苦手」を

比較しますと、

同じなのは経験回数のみであり、

他はほぼ正反対です。

慣れるためには

場面に適した行動ができ、

その結果、

目標を達成したことが

重要です。

そして

自己の評価が肯定的である

ことが必要です。

他人の評価が否定的であっても

自己の評価が肯定的であれば

良いわけです。

この評価に基づいて

肯定的感情が

場面の行動に

結びつくことになります。

この一連の行動が

繰り返されて

適応性の増大に結びつくのです。

これが「慣れる」

ということです。

苦手になっていく場合は

ほぼ逆の状態であり、

単に繰り返せば

常に慣れるのではありません。

繰り返すほど

苦手意識が強くなるのは、

「慣れない」経験を

している場合です。

吃音において重要なことは、

この「慣れない経験」を

自動的に作動させる別の働きが

存在します。

したがって、

症状が減少したのは、

単に同じ場面を

複数回経験しただけの

問題ではありません。

吃音について

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方法があります！

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中身をブログでお伝えします。

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吃音は本当に治らないのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Fri, 28 Aug 2020 09:45:27 +0900

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言語療法の情報をお届けする事を

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吃音の訓練方法について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

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診療体験～自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)を理解しよう～

成人の吃音に対しては、

年表方式のメンタルリハーサル法で

対応します。

この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

目指す方法です。

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吃音を治したい方へ！病院で受けれる治療内容を解説します！

今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：治る場合もある

成人の吃音当事者の方には

「吃音は治らない」

と主張する方もいらっしゃいますが、

ほとんどが

ご本人の経験に基づく

見解だと思われます。

医学的には、

幼児期に自然に治る率は

20～80%と言われています。

平均約50％という考えもあります。

最近のガイドラインでは、

自然治癒率が５０％で、

言語治療を受けると

７０％になるとされています。

訓練によって治る率は、

数字で出ているのは少ないのですが、

メンタルリハーサル法の場合は

3年間の訓練で

改善36%、

軽減38%、

効果無し26％

と報告されています。

簡単にいうと

3分の2に改善が見込めた

と思ってください。

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「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

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そのまま放置しては

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医者は教えてくれない吃音の治し方を

言語聴覚士がお伝えします。

詳しくは　↓　の記事をお読みください！

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吃音のことは当事者が一番よく知っている！？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Fri, 28 Aug 2020 09:42:08 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

目的としています。

今回は、

吃音の訓練方法について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

※詳しくはこちらの記事↓↓

診療体験～自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)を理解しよう～

成人の吃音に対しては、

年表方式のメンタルリハーサル法で

対応します。

この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

目指す方法です。

※詳しくはこちらの記事↓↓

吃音を治したい方へ！病院で受けれる治療内容を解説します！

今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：当事者によって吃音の解釈は異なる

吃音のことは

当事者自身が一番理解している

と思いがちですが、

実はそうでもないようです。

たとえば、

吃音の当事者団体で

言友会というものがありますが、

そこでは数人の成人の吃音の方が

それぞれの吃音観をもっていて、

ばらばらなことを述べています。

それが良い悪いという事ではなく、

吃音の事は

吃音者によって

様々に解釈される

ということです。

本人の経験に基づく見解と、

客観的に対象とする見解とは

別物です。

医学的に吃音を診る場合は、

「ここまでは分かったが

これ以上はまだ分からない」

と認めながら

進めていくことが

重要だと考えます。

吃音について

専門家へ相談したい方は、

まず、

メールにてご相談ください。

※ご入力頂いた個人情報に関しましては、

お問合せへの回答を目的としてのみ使用します。

その他の目的、

外部の第三者に提供することは一切ございません。

お気軽にお問い合わせください。

【自分の吃音を治したい方へ】

「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

そのような悩みを抱えている方へ。

病院で実際に行う吃音診療の内容を

ネット上で知ることができる

方法があります！

私が病院で行っている吃音診療の

中身をブログでお伝えします。

詳しくは　↓　の記事をお読みください！

【子どもの吃音を相談したい方へ】

「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

勿体ないです。

子どもの吃音は

大人の対応で緩和させ易いのです。

医者は教えてくれない吃音の治し方を

言語聴覚士がお伝えします。

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当事者を苦しめる吃音者意識とは何なのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Thu, 27 Aug 2020 09:37:24 +0900

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今回は、

吃音の訓練方法について

お話します。

エンリケさんによる写真ACからの写真" width="640" height="480" border="0" />

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

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成人の吃音に対しては、

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自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

目指す方法です。

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今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：吃音で悩んでいるという意識のこと

RASSで実施する訓練は

「吃音者意識からの脱却」

という目標を掲げています。

吃音者意識とは、

「自分は吃音によって

話し方に問題を抱えている者で、

悩んでいる」

という意識のことです。

悩んでいる自分を

意識している程度が

強ければ強いほど

吃音者意識が強い

といえます。

吃音者意識は

吃音者特有の発話行動を行う

原因となります。

これは、

吃音や

話す事自体、

自分自身への

否定的価値観です。

ちなみに、

「自分には吃音がある」

という自覚と

吃音に対する否定的な価値観とは

本来別物です。

軽症の吃音の当事者には

自分の吃音を自覚していますが、

それを否定的な価値観では

捉えていません。

現在の私も、

自分の吃音の症状は

自覚していますが、

悩んではいませんので、

吃音者意識はもっていない

状態にあります。

自分の吃音を自覚し、

それを

「問題である」

「悩んでいる」

と意識し続けることが

「吃音者意識」であり、

当事者を悩ませる

原因となっています。

吃音について

専門家へ相談したい方は、

まず、

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お問合せへの回答を目的としてのみ使用します。

その他の目的、

外部の第三者に提供することは一切ございません。

お気軽にお問い合わせください。

【自分の吃音を治したい方へ】

「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

そのような悩みを抱えている方へ。

病院で実際に行う吃音診療の内容を

ネット上で知ることができる

方法があります！

私が病院で行っている吃音診療の

中身をブログでお伝えします。

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【子どもの吃音を相談したい方へ】

「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

勿体ないです。

子どもの吃音は

大人の対応で緩和させ易いのです。

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どもった時に、気にせず放っておくにはどうすればいいのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Wed, 26 Aug 2020 09:33:40 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

「ことばの不自由さに困っている方」へ

「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

目的としています。

今回は、

吃音の訓練方法について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

※詳しくはこちらの記事↓↓

診療体験～自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)を理解しよう～

成人の吃音に対しては、

年表方式のメンタルリハーサル法で

対応します。

この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

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A：自分の内の状態ではなく、外に注意を向ける

メンタルリハーサル法では

吃っても良いので、

言葉のことは考えず、

放っておくことが大切

と説明します。

「放っておく」とは

文字通り

何もしないことです。

そもそも、

「放っておくにはどうすれば良いのか?」

と考えること自体が

既に放ってない状態であり、

何もしていない状態では

ありません。

この行動は

発話に注目し、

「吃ってはいけない」と

発話症状を否定的に評価し、

だめだと判断している状態です。

そして

どのように意図的に対応したら良いのかを

一生懸命考えている行動です。

「どもった時にどうすればいいか?」

も同じことです。

何もしない状態の行動をとるには、
「吃っても良い」と納得することです。

つまり

「吃ってはいけない」とする行動を

止めることから

始めてください。

自分の話し方、

話した結果に注目し

分析すること、

体に力が入ってきた状態や

凄く汗が出てきた状態、

心臓がドキドキしている状態などの

自分の身体の状態への注目、

話している時と

その前後に

どうしようと焦る気持ち、

困った、

恥ずかしいという気持ち

これらに注意を払わないでください。

いくら注意を向けても、

吃音は悪くなるばかりで

良い方向へは向かいません。

具体的な方法としては、

「自分の外の状態に常に注意を向ける」

これを実践してください。

「ここに机がある」

「窓がある」

「目の前の○○さん、いつもより動いてるな」

などなど

自分の周囲にある状況の

ごく当たり前のことに

常に注意を向けてください。

これは

自分の内的状態のことを

忘れている状態です。

健常者は

このような発話行動をとっています。

それと同じ行動をとるわけです。

自分の内ではなく、

自分の外へ注意を向けてください。

吃音について

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「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

そのような悩みを抱えている方へ。

病院で実際に行う吃音診療の内容を

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私が病院で行っている吃音診療の

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【子どもの吃音を相談したい方へ】

「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

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間接法では電話の場面をどう対応するのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Tue, 25 Aug 2020 09:30:20 +0900

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吃音の訓練方法について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

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診療体験～自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)を理解しよう～

成人の吃音に対しては、

年表方式のメンタルリハーサル法で

対応します。

この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

目指す方法です。

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吃音を治したい方へ！病院で受けれる治療内容を解説します！

今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：電話の場面だけなく、関連する全ての場面に対応します

電話で発話する場面だけでは不十分です。

最初から最後までの

一連の場面に

対応する必要があります。

例えば、

仕事で電話する場面の場合、

1)電話を掛けようと電話機に近づく場面
2)電話を掛けている場面
3)電話を掛け相手が出るまで待っている場面
4)掛かった先を確認する場面
5)自分の氏名を名のる場面
6)取り次ぎを依頼する場面
7)電話で質問、返答、お願い、催促する等

単純に考えても

これぐらいの一連の場面が

あります。

この中のどれか一つの場面で

メンタルリハーサルがつまづくと、

後の場面は上手くいきません。

こういった細かい事を踏まえて

STはメンタルリハーサル法の

プログラムを作ります。

吃音について

専門家へ相談したい方は、

まず、

メールにてご相談ください。

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お問合せへの回答を目的としてのみ使用します。

その他の目的、

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【自分の吃音を治したい方へ】

「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

そのような悩みを抱えている方へ。

病院で実際に行う吃音診療の内容を

ネット上で知ることができる

方法があります！

私が病院で行っている吃音診療の

中身をブログでお伝えします。

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【子どもの吃音を相談したい方へ】

「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

勿体ないです。

子どもの吃音は

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間接法では呼吸のコントロールをしてはいけないのか？言語聴覚士が教える吃音の話

STきし — Tue, 25 Aug 2020 09:26:50 +0900

こんにちは！

言語聴覚士（ST）の喜志です。

このブログは、

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「ことばの問題の専門家であるST」が

言語療法の情報をお届けする事を

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今回は、

吃音の訓練方法について

お話します。

私の臨床では、

「自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）」

の考え方に基づいて、

吃音の訓練を行っています。

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成人の吃音に対しては、

年表方式のメンタルリハーサル法で

対応します。

この方法は、

吃音の症状をコントロールするのではなく、

自然で無意識な発話の経験を積み、

吃音者意識からの脱却を

目指す方法です。

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吃音を治したい方へ！病院で受けれる治療内容を解説します！

今回は、

実際の臨床で

当事者の方から

頂いた質問と

その回答について

ご紹介します。

A：一切のテクニックは禁止です

呼吸のコントロールは

一見症状を軽くする効果があるように

思うかもしれませんが、

これは”工夫”という

吃音の症状です。

この行動をとると

吃音の悪化要因を

増やすことになります。

行ってはいけません。

メンタルリハーサルの中でも

同じです。

悪化訓練となります。

もしメンタルリハーサルの中で行っていると

吃音が悪化するまで

STにも分かりません。

悪化した後に

「実はやっていた」

と報告をしてくれたり、

STが分析をしたりして

やっと分かることが

多くみられます。

この場合は

悪化する前の状態に戻るだけでも、

悪化に費やした何倍もの日数が

必要になります。

呼吸のコントロールだけでなく、

他の意図的な話すテクニックも

すべてメンタルリハーサルの中では

禁止です。

吃音について

専門家へ相談したい方は、

まず、

メールにてご相談ください。

※ご入力頂いた個人情報に関しましては、

お問合せへの回答を目的としてのみ使用します。

その他の目的、

外部の第三者に提供することは一切ございません。

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「どうしても吃音を治したい」

「病院に相談したらいいのだろうか？」

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「子どもが吃音になったかもしれない」

「病院に相談したけど何もしてくれなかった」

などの心配を抱えている方へ。

吃音を疑ったのなら、

そのまま放置しては

勿体ないです。

子どもの吃音は

大人の対応で緩和させ易いのです。

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